国家試験過去問第17回午後

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題81 疾患と症状との組合せで誤っているのはどれか。

猩紅熱　　　───　コプリック

破傷風　　　───　牙関緊急

細菌性赤痢　───　膿粘血便

ジフテリア　───　咽頭・喉頭偽膜

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第17回問題82 アレルギー性鼻炎について誤っている記述はどれか。

発作性のくしゃみがある。

水様性鼻汁を特徴とする。

IgG抗体が関与する。

手術療法が行われる。

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第17回問題83 特発性三叉神経痛で正しい記述はどれか。

若年者に多い。

一日中シクシク痛む。

疼痛を誘発する部位がある。

内服薬は無効である。

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第17回問題84 徒手筋力テストで筋の収縮はみられるが、関節運動は起こらないのはどれか。

MMT 1

MMT 2

MMT 3

MMT 4

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第17回問題85 足の内側縦アーチを構成する骨で誤っているのはどれか。

踵骨

舟状骨

立方骨

第1中足骨

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第17回問題86 肩関節の外転運動で誤っている記述はどれか。

肩甲骨は上方回旋する。

肩甲骨と肩甲上腕関節の動きの割合はおよそ2対1である。

腱板は上腕骨頭を肩甲骨関節窩に保持、安定させる。

鎖骨が同時に動く。

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第17回問題87 歩幅が一定のまま歩行率(ケイデンス)が増加したときの正しい記述はどれか。

歩隔が小さくなる。

歩行速度が上がる。

1歩行周期の時間が長くなる。

歩行周期における二重支持期の割合は変化しない。

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第17回問題88 高次脳機能障害はどれか。

半側空間無視

意識障害

食欲亢進

不眠

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第17回問題89 脳卒中片麻痺患者への歩行指導について正しい記述はどれか。

歩行訓練開始時には歩行器を使用させる。

感覚障害が強い患者にはプラスチック製短下肢装具を使用させる。

見守り歩行では介助者は患者の健側に位置する。

3動作歩行では杖をついた後は患側下肢を前に出させる。

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第17回問題90 胸髄レベルの脊髄損傷完全麻痺患者について正しい記述はどれか。

横隔膜麻痺がある。

排便障害がみられる。

下肢の筋緊張が低下する。

移動には電動車いすが必要である。

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第17回問題91 大腿骨頸部骨折に対する人工骨頭置換手術前後のリハビリテーションで正しい記述はどれか。

手術前は両下肢の自動運動を禁止する。

手術創が癒合し抜糸してから座位を開始する。

座位が安定してから歩行訓練を開始する。

術後1か月は患側の荷重を禁止する。

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第17回問題92 陰陽の分類について正しい組合せはどれか。

血　───　陽

営　───　陰

津　───　陰

腹　───　陽

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第17回問題93 臓腑とその生理作用について正しい組合せはどれか。

肺　　───　治節を主る。

心包　───　血を蔵す。

胆　　───　清濁を分別する。

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第17回問題94 五行色体に基づく肝の症状で誤っている記述はどれか。

顔色が青い。

涙がよく出る。

うなり声が出る。

爪が変形する。

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第17回問題95 奇恒の腑に属するのはどれか。

骨

筋

肉

皮

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第17回問題96 寒邪の特徴でないのはどれか。

収斂作用をもつ。

気血を阻滞する。

遊走性をもつ。

陰性の外邪である。

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第17回問題97 病邪と損傷する対象との組合せで正しいのはどれか。

燥邪　───　血

火邪　───　気

湿邪　───　津液

風邪　───　営気

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第17回問題98 熱証にみられないのはどれか。

鼾声

月経先期

小便自利

口渇

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第17回問題99 四肢の冷え、胸痛、畏寒を示す病証はどれか。

肝陰虚

腎陰虚

心陽虚

脾陽虚

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第17回問題100 胸苦しさと手掌のほてりを呈する経脈病証の所見で適切でないのはどれか。

頭痛

咽の渇き

腋の腫れ

前腕の痛

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第17回問題101 八裏の脈はどれか。

伏脈

代脈

緊脈

短脈

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第17回問題102 右肩関節痛に対して左肩に刺鍼する刺法はどれか

遠道刺

絡刺

毛刺

巨刺

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第17回問題103 難経六十九難に基づく腎虚証の治療穴の部位はどれか。

太谿の上方3寸でアキレス腱の前

神門の上方1寸5分で尺側手根屈筋腱の橈側

膝窩横紋の内端で半腱様筋腱と半膜様筋腱の間

太淵の上方1寸で橈骨動脈の拍動部

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第17回問題104　「咽喉の閉塞感、怒りっぽい、抑うつ、胸脇苦満」最も考えられる脈状はどれか。

濡脈

弦脈

濇脈

結脈

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第17回問題105 本病証に用いる鍼の補瀉法で適切なのはどれか。

細い鍼を用いる。

経穴をよく按じてから刺入する。

呼気に刺入し、吸気に抜鍼する。

抜鍼後、鍼孔を指で塞がない。

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題106 胃経の流注について誤っているのはどれか。

外眼角から始まる。

腹部では脾経と腎経の中央を流れる。

足関節では前脛骨筋腱の外側を流れる。

足の第2指外側爪甲根部に終わる。

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第17回問題107 胆経の流注上にない筋はどれか。

頭板状筋

前鋸筋

半腱様筋

長腓骨筋

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第17回問題108 骨度法で胸骨体下端から恥骨結合上際までの長さはどれか。

9寸

11寸

13寸

15寸

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第17回問題109 2穴の間隔が2寸になる組合せはどれか。

足三里　───　上巨虚

関元　　───　石門

陽輔　　───　懸鐘

郄門　　───　間使

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第17回問題110 取穴法で誤っている記述はどれか。

上星は顖会と前髪際との中間に取る。

顱息は乳様突起底の後部陥中に取る。

承霊は正営と脳空との中間に取る。

聴宮は下顎骨関節突起の後縁に取る。

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第17回問題111 腹直筋上に取穴する経穴はどれか。

外陵

日月

五枢

腹結

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第17回問題112 足背で中足骨底間にない経穴はどれか。

足臨泣

内庭

衝陽

太衝

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第17回問題113 臍の上3寸の高さにない経穴はどれか。

関門

建里

腹哀

石門

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第17回問題114 第4胸神経デルマトームにない経穴はどれか。

屋翳

神封

天谿

天池

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第17回問題115 取穴の際、胸鎖乳突筋を指標としない経穴はどれか。

天容

天衝

天鼎

天牖

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第17回問題116 膈兪について誤っているのはどれか。

膀胱経に所属する。

左右の肩甲骨下角を結ぶ線を基準に取る。

胃の六つ灸で用いる。

脈会である。

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第17回問題117 兪木穴はどれか。

足通谷

陥谷

前谷

陽谷

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第17回問題118 任脈の絡穴の部位はどれか。

オトガイ唇溝の正中

神闕の下1寸

胸骨体下端の下1寸

会陰部の中央

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第17回問題119 東洋医学的な治療原則として誤っている記述はどれか。

春夏は深刺する。

有余なるものは瀉す。

緩なれば本を治す。

陥下するものは灸す。

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題120 「逆子の灸」としてよく用いられる施灸部位はどれか。

足の第4指外側爪甲根部

足の第4指内側爪甲根部

足の第5指外側爪甲根部

足の第5指内側爪甲根部

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題121 次の文で示す患者の病証に対し、適切な治療方針はどれか。「40歳の男性。エビを食べたところ発疹が現われた。発疹は赤みを帯び膨隆もみられる。舌質は紅。舌苔は黄膩。脈は滑数。」

風寒を除く。

湿熱を除く。

血を補う。

津液を補う。

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題122 次の文で示す患者の病証に対し、適切な治療方針はどれか。「50歳の女性。3か月前から空腹感はあるが食欲がない。口は渇くが水を飲みたがらない。舌質は紅。無苔。脈は細数。」

肝血を補う

心陽を補う

肺気を補う

胃陰を補う

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題123 次の文で示す患者の病証に対する刺法として適切なのはどれか。「45歳の女性。冷感が足先から膝や腰まで上がり、下痢しやすい。」

陰刺

浮刺

報刺

輸刺

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題124 次の文で示す患者の病証に対し、難経六十九難に基づく治療を行う場合、適切な経穴はどれか。「32歳の男性。数年前から鈍い腹痛があり腹をさすると楽になる。倦怠感があり、泥状便がみられる。」

侠谿・足通谷

少衝・大敦

大都・少府

太淵・太白

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題125 下垂足を呈する不全麻痺に対して上巨虚穴と条口穴に鍼通電療法を行った場合、目的とする筋に鍼が刺入されていることを確認する足関節の動きはどれか。

外反・屈曲(底屈)

外反・伸展(背屈)

内反・屈曲(底屈)

内反・伸展(背屈)

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題126 運動による筋肉痛に対して局所施術を行う場合、罹患筋と治療穴との組合せで適切でないのはどれか。

三角筋　　　───　肩髎

上腕三頭筋　───　消濼

半腱様筋　　───　中瀆

後脛骨筋　　───　三陰交

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題127 肩こりを訴える患者に対し、肩甲挙筋の緊張緩和を目的に罹患筋起始部へ刺鍼する場合、適切なのはどれか。

外後頭隆起部

乳様突起部

第3頸椎横突起部

第6頸椎横突起部

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題128 次の文で示す患者の病態に対し、罹患局所への施術部位として適切なのはどれか。「39歳の男性。友人の引っ越し作業を手伝った後、肩関節前面の痛みを自覚するようになった。外転外旋時に痛みが強い。ヤーガソンテスト陽性。」

烏口突起部

結節間溝部

棘下部

肩甲骨下角部

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題129 次の文で示す患者の病態に対し、罹患部への局所治療穴として適切なのはどれか。「62歳の男性。前腕尺側に痛みがあり、薬指・小指にしびれがある。上腕骨外顆骨折の既往があり、フローマン徴候陽性。」

小海

曲池

天井

孔最

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題130 トレンデレンブルグ徴候を呈する場合、罹患局所への治療部位として最も適切なのはどれか。

第3腰椎棘突起周囲

大転子周囲

膝蓋骨周囲

踵骨周囲

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題131 次の文で示す患者の病態に対し、罹患部への局所治療穴として適切なのはどれか。「23歳の女性。バレーボール選手。スパイクの着地時に膝前面が痛む。」

委陽

曲泉

犢鼻

陽陵泉

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題132 腰椎椎間関節部への施術の必要性を示す理学検査所見はどれか。

ケンプ徴候陽性

ニュートンテスト陽性

パトリックテスト陽性

ボンネットテスト陽性

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題133 「55歳の男性。3か月前より右耳の後ろから側頭部にかけてピリッとした電撃様の痛みが起こる。めまい、嘔気はない。」最も考えられるのはどれか。

三叉神経第1枝痛

片頭痛

緊張型頭痛

小後頭神経痛

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題134 「55歳の男性。3か月前より右耳の後ろから側頭部にかけてピリッとした電撃様の痛みが起こる。めまい、嘔気はない。」罹患部への局所治療穴として適切なのはどれか。

完骨

天柱

下関

百会

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題135 「28歳の女性。11月頃より肩甲部から上肢にかけて重だるさと痛みが出現した。また食後の腹脹と下痢がある。寒冷により症状は増強し、温めると軽減する。」痹証とした場合、適切なのはどれか。

行痹

痛痹

着痹

熱痹

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題136 「28歳の女性。11月頃より肩甲部から上肢にかけて重だるさと痛みが出現した。また食後の腹脹と下痢がある。寒冷により症状は増強し、温めると軽減する。」施術対象として適切な経脈はどれか。

肺経

三焦経

心包経

小腸経

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題137 「35歳の男性。肩痛に対する鍼治療を受けた後から咳、胸痛、呼吸困難、冷汗が出現した。声音振盪が減弱している。」最も優先されるべき検査はどれか。

胸部エックス線検査

呼吸機能検査

超音波検査

心電図検査

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題138 「35歳の男性。肩痛に対する鍼治療を受けた後から咳、胸痛、呼吸困難、冷汗が出現した。声音振盪が減弱している。」「深く刺しすぎると呼吸困難を引き起こす」と指摘されている経穴はどれか。

巨骨

天宗

肩井

肩髎

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題139 「55歳の男性。主訴は左腰痛。体幹の後屈時に痛みが増強し、左殿部に放散痛がみられる。Ｌ4-Ｌ5棘突起間外側2cmの部の圧痛、SLRテスト陰性、膝蓋腱反射・アキレス腱反射正常、Ｌ2～Ｓ1の知覚検査異常なし。」放散痛を引き起こす可能性の最も高いのはどれか。

脊髄神経後枝内側枝

脊椎洞神経

交感神経

神経根

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題140 「55歳の男性。主訴は左腰痛。体幹の後屈時に痛みが増強し、左殿部に放散痛がみられる。Ｌ4-Ｌ5棘突起間外側2cmの部の圧痛、SLRテスト陰性、膝蓋腱反射・アキレス腱反射正常、Ｌ2～Ｓ1の知覚検査異常なし。」罹患部への鍼治療として最も適切な刺鍼部位はどれか。

多裂筋

L4 － L5間の棘間靱帯

下部腰椎椎間関節部

L5神経根

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題141 最も古い刺鍼法はどれか。

撚鍼法

管鍼法

打鍼法

皮内鍼法

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題142 管鍼法に最も適した鍼尖の形状はどれか。

ノゲ形

松葉形

スリオロシ形

卵形

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題143 古代九鍼のうち圧迫を目的とするのはどれか。

員利鍼

鍉鍼

毫鍼

鋒鍼

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題144 体表を繰り返し刺激する手技はどれか。

単刺術

回旋術

屋漏術

細指術

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題145 鍼の抜き忘れの防止策として適切でない記述はどれか。

置鍼した鍼の本数を確認して記載する。

単回使用毫鍼の使用時は、鍼管と抜鍼した鍼が同数であることを確認する。

鍼は刺入した者が抜く。

抜き忘れの最終確認は患者自身に委ねる。

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題146 抜鍼困難時に用いる処置で適切でないのはどれか。

副刺激術

示指打法

返し鍼

迎え鍼

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題147 消毒のレベルと実例との組合せで適切でないのはどれか。

洗浄　───　胸枕

消毒　───　施術者の手指

消毒　───　円皮鍼

滅菌　───　毫鍼

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題148 鍼治療による鎮痛発現に関与しないのはどれか。

患部の循環改善

内因性オピオイドの産生

脊髄膠様質細胞の興奮

脳内ドパミンの減少

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題149 腹部鍼刺激で起こる胃運動抑制反応に主として関与するのはどれか。

延髄

迷走神経

交感神経

仙髄

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題150 脊髄の部位で痛覚を伝える一次求心性ニューロンがシナプスを形成するのはどれか。

前角

後角

前索

後索

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題151 艾の原料であるヨモギの採取時期として最も適切なのはどれか。

2月

5月

9月

11月

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題152 艾に関して正しい記述はどれか。

ヨモギの葉の表面には毛茸が多い。

良質艾は毛茸を含まない。

チネオール(シネオール)は線維様物質である。

腺毛は揮発性の精油を含む

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題153 灸術の種類で誤っている組合せはどれか。

透熱灸　　　　　　　───　糸状灸

隔物灸　　　　　　　───　温筒灸

知熱灸　　　　　　　───　八分灸

艾を使用しない灸法　───　紅灸

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題154 皮膚に損傷を与えないのはどれか。

透熱灸

ニンニク灸

打膿灸

焦灼灸

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題155 灸による瀉法はどれか。

燃焼後の灰を除去して施灸する。

艾炷の底面を小さくして施灸する。

良質の艾を柔らかくひねって施灸する。

自然消火を待つ。

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題156 施灸部の消毒方法で適切でないのはどれか。

施灸前後に行う。

ラビング法で擦り込む。

遠心性に渦巻き状に拭く。

消毒用エタノールを用いる。

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題157 施灸によるフレアー現象に関与しないのはどれか。

CGRP

Ⅳ群線維

ポリモーダル受容器

広作動域ニューロン

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題158 透熱灸による生体反応でないのはどれか。

C線維の興奮

血管透過性の亢進

クラウゼ小体の興奮

マスト細胞の活性化

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題159 ホメオスタシスについて適切な記述はどれか。

交感神経は関与しない。

レイリーが提唱した。

ネガティブフィードバックにより調節される。

緊急反応時にはアドレナリン分泌が抑制される。

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Category: 第17回鍼灸国試（午後）

第17回問題160 圧自律神経反射に関与しないのはどれか。

汗腺

交感神経

感覚神経

運動神経

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