国家試験過去問第20回午前

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題1 介護保険制度について正しい記述はどれか。

介護認定は保健所に申請する。

要介護のレベルは4段階ある。

ケアプランは利用者が作成することはできない。

短期入所サービスは居宅者に対するサービスの1つである。

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第20回問題2 医療従事者の倫理について適切でないのはどれか。

守秘義務がある。

患者の要求を優先する。

情報提供と説明を十分に行う。

援助者としての立場をとる。

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第20回問題3 三次予防はどれか。

安全な水の供

がん検診

事故防止

適正配置

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第20回問題4 腸炎ビブリオ食中毒について正しい記述はどれか。

冬季に多い。

潜伏期は平均20時間前後である。

原因菌は大腸菌群に分類される。

予防には加熱が有効である。

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第20回問題5 乳児死亡について正しい記述はどれか。

生後1週未満の死亡を早期新生児死亡という。

生後6週未満の死亡を新生児死亡という。

乳児死亡の原因で最も多いのは乳幼児突然死症候群である。

新生児死亡数より早期新生児死亡数のほうが多い。

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第20回問題6 後天性免疫不全症候群は感染症法(感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律)で何類に分類されているか。

2類

3類

4類

5類

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第20回問題7 疫学研究における因果関係の判定基準で「時間的な関係」の内容はどれか。

高い相対危険である。

生物学的常識と矛盾しない。

複数の研究で同様な関連がみられる。

暴露が結果に先行している。

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第20回問題8 我が国の最近の女性のがんの年齢調整死亡率で増加傾向にないのはどれか。

大腸がん

乳がん

肺がん

食道がん

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第20回問題9 がんと危険因子との組合せで正しいのはどれか。

胃がん－高蛋白食

乳がん－授乳

子宮頸がん－ヒトパピローマウイルス

肺がん－肥満

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第20回問題10 我が国における精神障害の入院形態で最初に検討すべき形態はどれか。

応急入院

措置入院

医療保護入院

任意入院

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第20回問題11 はり師、きゅう師の免許を取消す権限を有する者はどれか。

内閣総理大臣

厚生労働大臣

都道府県知事

保健所長

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第20回問題12 はり師、きゅう師が請求できる療養費の支給対象に含まれないのはどれか。

五十肩

頸腕症候群

頸椎捻挫後遺症

半月板損傷

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第20回問題13 あん摩マッサージ指圧師、はり師、きゅう師等に関する法律で施術所の備えるべき要件に含まれないのはどれか。

施術室

待合室

収容施設

消毒設備

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第20回問題14 あん摩マッサージ指圧師、はり師、きゅう師等に関する法律で広告事項に含まれないのはどれか。

小児鍼(はり)

予約に基づく施術の実施

出張による施術の実施

胃腸炎に効くはり

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第20回問題15 胸郭上口を通るのはどれか。

前斜角筋

上大静脈

交感神経幹

副神経

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第20回問題16 側頭骨にあるのはどれか。

視神経管

翼突管

頸動脈管

舌下神経管

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第20回問題17 橈骨神経について正しいのはどれか。

腕神経叢の外側神経束に由来する。

内側腋窩隙を通過する。

回外筋を貫く。

手掌橈側半の感覚を支配する。

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第20回問題18 脊柱の靭帯について正しい記述はどれか。

黄色靭帯は椎体の後面にある。

環椎横靭帯は歯突起の後面にある。

項靭帯は椎間円板の前面にある。

後縦靭帯は椎孔の背側にある。

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第20回問題19 起始が1つの骨にある筋はどれか。

上腕二頭筋

上腕三頭筋

大腿二頭筋

下腿三頭筋

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第20回問題20 大腿骨の粗線に付着する筋はどれか。

半膜様筋

半腱様筋

長内転筋

薄筋

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第20回問題21 筋と付着部位について正しい組合せはどれか。

広背筋－上腕骨大結節

大胸筋－上腕骨小結節

大殿筋－大腿骨大転子

大腰筋－大腿骨小転子

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題22 気管支について正しい記述はどれか。

気管分岐部は第1胸椎の高さである。

気管支壁は肺動脈によって栄養される。

左気管支は3本の葉気管支に分かれる。

右気管支は左よりも垂直に近く傾斜する。

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題23 膵臓について正しい記述はどれか。

第4・第5腰椎の高さにある。

後腹壁に付着している。

左端は十二指腸に接している。

膵液はランゲルハンス島から分泌される。

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題24 副腎について正しい記述はどれか。

髄質からアルドステロンが分泌される。

皮質は腹膜上皮に由来する。

副腎には間膜がある。

副腎からのホルモンは門脈に分泌される。

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題25 腹大動脈から起こる枝について正しい記述はどれか。

腹腔動脈は脾臓を養う。

腎動脈は第4腰椎の高さで起こる。

下腸間膜動脈は回腸を養う。

精巣動脈は鼠径靭帯の深層を通る。

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題26 刺激伝導系について正しい記述はどれか。

神経線維により構成される。

プルキンエ線維は心外膜下を走行する。

房室結節は右心室にある。

ヒス束は線維三角を通る。

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題27 皮神経で大腿神経の枝はどれか。

陰部大腿神経

外側大腿皮神経

腓腹神経

伏在神経

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題28 脳幹について正しい記述はどれか。

橋は脳幹に含まれる。

オリーブ核は錐体路に関与する。

延髄には四丘体がある。

中脳には孤束核がある。

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題29 脳神経と副交感神経節との組合せで正しいのはどれか。

動眼神経－毛様体神経節

顔面神経－耳神経節

舌咽神経－翼口蓋神経節

迷走神経－上頸神経節

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題30 感覚と伝導路との組合せで正しいのはどれか。

視覚－内側毛帯

触圧覚－外側毛帯

聴覚－下丘

味覚－唾液核

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第20回問題31 末梢神経における活動電位の興奮伝導に主要な役割を果たすイオンはどれか。

カリウムイオン

カルシウムイオン

ナトリウムイオン

マグネシウムイオン

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第20回問題32 血液量をモニターしているのは主にどの受容器か。

頸動脈洞圧受容器

大動脈弓圧受容器

大動脈小体化学受容器

心肺部圧受容器

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題33 肺循環について正しい記述はどれか。

大循環とも呼ばれる。

体循環の動脈圧より低い。

肺動脈は動脈血を運ぶ。

肺静脈は右心房に血液を運ぶ。

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題34 血液の酸塩基平衡の保持に重要なイオンはどれか。

カリウムイオン

カルシウムイオン

マグネシウムイオン

重炭酸イオン

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第20回問題35 腸管からの吸収に際して胆汁酸と共にミセルを形成するのはどれか。

脂肪酸

アミノ酸

ブドウ糖

電解質

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題36 基礎代謝について正しいのはどれか。

加齢によって低下する。

同一年齢では女性の方が男性より高い。

体表面積に反比例する。

体温の上昇によって低下する。

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題37 ある物質Sのクリアランスを求める際の指標として必要でないのはどれか。

物質Sの尿中濃度

物質Sの血漿濃度

1分間あたりの腎血流量

1分間あたりの尿量

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題38 神経末端から分泌されるホルモンはどれか。

アルドステロン

インスリン

エストロゲン

オキシトシン

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題39 α受容体が主に関与している機能はどれか。

皮膚血管の収縮

心拍数の増加

立毛筋の弛緩

膀胱排尿筋の弛緩

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題40 シナプス伝達について正しい記述はどれか。

全か無の法則に従う。

シナプス下膜で過分極は起こらない。

薬物の影響を受けにくい。

可塑性をもつ。

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題41 瞳孔の対光反射について誤っている記述はどれか。

受容器は視細胞である。

求心路は視神経である。

遠心路は運動神経である。

中枢は中脳である。

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題42 筋をすりつぶし紐状の標本を作成し以下の物質を加えた。この標本が顕著に短縮するのはどれか。

ATPとカリウムイオン

ATPとカルシウムイオン

グルコースとカリウムイオン

グルコースとカルシウムイオン

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題43 γ運動ニューロンの特徴として正しい記述はどれか。

自律神経系に属する。

錘内筋線維を支配している。

脊髄側角に分布している。

腱器官の感度を調整している。

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題44 痛覚に関する記述で正しいのはどれか。

受容器は自由神経終末である。

関連痛は皮膚の炎症で生じる。

鋭い痛みはC線維で伝えられる。

順応しやすい。

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題45 日和見感染を引き起こす病原体はどれか。

セラチア菌

麻疹ウイルス

ヘリコバクター・ピロリ

髄膜炎菌

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題46 最も頻度の高い塞栓はどれか。

腫瘍

血栓

空気

脂肪

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題47 褐色萎縮のときに沈着する色素はどれか。

ヘモジデリン

メラニン

ビリルビン

リポフスチン

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題48 右心室肥大をきたす疾患はどれか。

大動脈弁狭窄症

大動脈瘤

原発性肺高血圧症

本態性高血圧症

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題49 炎症の経過で最も初期にみられる現象はどれか。

炎症巣への白血球の遊走

細動脈の収縮

血漿成分の血管外への流出

線維芽細胞の増生

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題50 アレルギー反応と疾患との組合せで正しいのはどれか。

Ⅰ型－バセドウ病

Ⅱ型－アトピー性皮膚炎

Ⅲ型－全身性エリテマトーデス

Ⅴ型－グッドパスチャー症候群

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題51 癌と前癌病変との組合せで正しいのはどれか。

子宮頸癌－子宮頸部異形成

胃癌－胃潰瘍

乳癌－乳腺症

前立腺癌－前立腺肥大

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題52 手指の変形でPIP関節屈曲、DIP関節過伸展を示すのはどれか。

スワンネック変形

ボタン穴変形

尺側偏位

鷲手

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題53 前庭性眩暈の記述で正しいのはどれか。

小脳脳幹出血が原因となる。

回転性の眩暈である。

悪心・嘔吐は伴わない。

頭位による影響は少ない。

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題54 γ－gTPの上昇がみられる疾患はどれか。

食道炎

胃炎

溶血性貧血

閉塞性黄疸

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題55 血圧について正しい記述はどれか。

平均血圧は収縮期血圧と拡張期血圧の和の1/2である。

触診法では聴診法より高く測定される。

仮面高血圧患者では家庭血圧は診察室血圧より高い。

白衣高血圧は若年者に多い。

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題56 低カリウム血症がみられるのはどれか。

橋本病

アジソン病

クッシング症候群

褐色細胞腫

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題57 低身長となる疾患はどれか。

バセドウ病

マルファン症候群

シーハン症候群

クレチン病

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題58 間接ビリルビンの増加する貧血はどれか。

溶血性貧血

巨赤芽球性貧血

鉄欠乏性貧血

再生不良性貧血

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題59 白血球の減少がみられる疾患はどれか。

全身性エリテマトーデス

高尿酸血症

関節リウマチ

悪性貧血

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題60 ＪCＳ(日本昏睡尺度)における意識障害の中で最も軽いのはどれか。

普通の大きさの声で呼ぶと開眼する。

自分の生年月日を言えない。

痛みを加えると顔をしかめる。

痛みを加えると開眼する。

61 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題61 手術の麻酔で使用されない神経ブロックはどれか。

星状神経節ブロック

腕神経叢ブロック

硬膜外ブロック

指神経ブロック

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題62 胸郭出口症候群で適切な記述はどれか。

高齢者に多い。

前斜角筋による圧迫が原因となる。

動脈は圧迫されない。

上肢帯の筋力は症状と関連しない。

63 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題63 肩関節脱臼で正しいのはどれか。

病的脱臼が多い。

後方脱臼が多い。

腕神経叢麻痺を起こす。

関節強直を起こす。

64 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題64 脊椎分離すべり症について正しい記述はどれか。

青少年にはみられない疾患である。

胸腰椎移行部に起こる頻度が高い。

上関節突起と下関節突起間に病変が見られる。

腰椎後彎が増強する。

65 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題65 癌と腫瘍マーカーとの組合せで正しいのはどれか。

大腸癌－CEA

子宮体癌－SCC

胃癌－CYFRA

乳癌－AFP

66 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題66 潰瘍性大腸炎の合併症でないのはどれか。

口腔内アフタ

ブドウ膜炎

結節性紅斑

痔瘻

67 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題67 閉塞性肥大型心筋症でみられるのはどれか。

大動脈圧上昇

突然死

胸部大動脈瘤

肺動脈弁狭窄症

68 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題68 原発性アルドステロン症で正しいのはどれか。

低血圧

アルカローシス

高マグネシウム血症

血漿レニン活性高値

69 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題69 特発性肺線維症について誤っている記述はどれか。

60歳代に多い。

細菌性肺炎に含まれる。

重篤な呼吸障害を生じる。

肺胞隔壁に炎症・線維化をきたす。

70 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題70 マイコプラズマ肺炎で正しい記述はどれか。

老年者に頻度が高い。

潜伏期は2-3日である。

消化器症状は見られない。

乾性咳が多い。

71 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題71 疾患と検査結果との組合せで適切なのはどれか。

関節リウマチ－CRP値上昇

悪性リンパ腫－フィラデルフィア染色体陽性

全身性硬化症－HLA-B51陽性

悪性貧血－ビタミンB6欠乏

72 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題72 鉄欠乏性貧血について正しい記述はどれか。

男性に多くみられる。

ハンター舌炎がみられる。

フェリチンが減少する。

総鉄結合能が減少する。

73 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題73 慢性腎不全でみられるのはどれか。

多血症

血清尿素窒素低値

低リン血症

高血圧症

74 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題74 大動脈弁狭窄症でみられるのはどれか。

収縮中期のクリック音

オープニングスナップ

遅脈

大脈

75 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題75 ビタミンB2欠乏による症状はどれか。

皮膚炎

精神障害

神経炎

貧血

76 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題76 アルツハイマー病で適切な記述はどれか。

大脳皮質に老人斑を認める。

病初期からゲルストマン症候群がみられる。

片麻痺がみられる。

まだら認知症が特徴的である。

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題77 次の文で示す症例について、問いに答えよ。「65歳の男性。3週間前に転倒し、前頭部を強打した。その時以後両上肢のしびれ感と歩行困難が出現している。」最も考えられるのはどれか。

頸椎骨折

頸髄中心性損傷

頸髄腫瘍

腕神経叢障害

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題78 次の文で示す症例について、問いに答えよ。「65歳の男性。3週間前に転倒し、前頭部を強打した。その時以後両上肢のしびれ感と歩行困難が出現している。」この患者の症状で誤っている記述はどれか。

横隔膜呼吸が消失する。

両上肢の脱力がみられる。

膝蓋腱反射が亢進する。

排尿困難がある。

79 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題79 次の文で示す症例について、問いに答えよ。「78歳の女性。大腿骨頸部骨折の術後3日間ベッド上安静であったが、突然胸痛、呼吸困難が出現した。胸部単純エックス線写真ではうっ血所見はなく、肺野の透過性増大がみられた。血清クレアチンキナーゼ値は正常。D－ダイマー値上昇が認められた。」本疾患の発症を予測するのに最も有用な検査はどれか。

ホルター心電図

負荷心筋シンチグラフィ

頸動脈超音波検査

下肢静脈超音波検査

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Category: 第20回鍼灸国試（午前）

第20回問題80 次の文で示す症例について、問いに答えよ。「78歳の女性。大腿骨頸部骨折の術後3日間ベッド上安静であったが、突然胸痛、呼吸困難が出現した。胸部単純エックス線写真ではうっ血所見はなく、肺野の透過性増大がみられた。血清クレアチンキナーゼ値は正常。D－ダイマー値上昇が認められた。」本疾患の危険因子として最も重要なのはどれか。

脱水

貧血

運動

徐脈

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