国家試験過去問第20回午後

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題81 細菌性食中毒で正しい記述はどれか。

サルモネラ属は潜伏期が一週間である。

腸炎ビブリオによる食中毒はボツリヌスより発症頻度が低い。

ボツリヌス菌毒素は高温加熱によっても不活性化されない。

腸管病原性大腸菌ではベロ毒素によって発症する。

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題82 感染症について正しい記述はどれか。

大量の抗菌薬を投与しないと日和見感染が起こる。

メチシリン耐性黄色ブドウ球菌は院内感染の原因となる。

腸管病原性大腸菌で起こる感染症を菌交代症という。

生命に対する危険度が最も高いものは5類感染症に分類される。

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題83 難聴を初発症状とすることが多いのはどれか。

神経膠腫

髄膜腫

神経鞘腫

下垂体腺腫

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題84 身体障害者手帳の交付対象でないのはどれか。

じん臓機能障害

そしゃく・嚥下機能障害

平衡機能障害

高次機能障害

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第20回問題85 回復期リハビリテーション病棟における評価会議について適切でない記述はどれか。

病棟看護師は参加する。

評価が完了してから治療を開始する。

治療経過によりゴール設定を変更する。

すべての症例に行う。

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第20回問題86 正常な6か月児で可能な動作はどれか。

おもちゃをつかむ。

ビー玉をつ

手放しで立つ。

ひとり歩きをする。

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第20回問題87 嚥下機能障害に対するスクリーニングとして用いられる検査はどれか。

水飲みテスト

嚥下造影検査

血清CRP

胸部単純エックス線検査

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第20回問題88 深部組織への温熱効果が最も高い物理療法はどれか。

低周波療法

超音波療法

紫外線療法

赤外線療法

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第20回問題89 上肢の屈筋共同運動で正しい組合せはどれか。

肩甲帯－下制

肩関節－内旋

肘関節－屈曲

前腕－回内

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第20回問題90 肩手症候群の症状で最も適切なのはどれか。

手指末端の壊死

肩関節亜脱臼

手掌のしびれ

手背の腫脹

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第20回問題91 第6頸髄レベルの脊髄損傷患者の合併症とその対応との組合せで正しいのはどれか。

うつ熱－解熱剤投与

殿部褥瘡－プッシュアップ

尿路感染－間欠導尿

自律神経過反射－下肢挙上

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第20回問題92 五行色体で相剋関係にある組合せはどれか。

焦－臊

面－唇

憂－噦

汗－涕

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第20回問題93 津液について正しい記述はどれか。

津液は腎と膀胱で生成される。

津液の代謝機構を三焦気化という。

津液は経脈を通じて全身に流れる。

津液が停滞する病理変化を津傷という。

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第20回問題94 所見と病証との組合せで正しいのはどれか。

隠痛－陰実証

潮熱－陽実証

盗汗－陰虚証

拒按－陽虚証

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第20回問題95 五志に含まれないのはどれか。

悲

恐

怒

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第20回問題96 食滞について誤っている記述はどれか。

食を嫌う。

呑酸がある。

大便に酸臭がある。

消渇が起こる。

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第20回問題97 次の文で示す経脈病証に用いる経穴について適切なのはどれか。「舌の根元の痛み、腹部膨満感、下痢、全身倦怠感、下肢内側の痛み。」

太渓

衝陽

太白

侠渓

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題98 一定の時刻に発熱する特徴をもつのはどれか。

壮熱

潮熱

但熱不寒

往来寒熱

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題99 次の文で示す患者について、下記の問いに答えよ。「45歳の男性。首や肩のこりが強く、寝汗をよくかき熟睡できない。便が硬く排便しづらい。」この患者の舌の所見と脈状との組合せで正しいのはどれか。

気虚証

血虚証

陽虚証

陰虚証

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題100 次の文で示す患者について、下記の問いに答えよ。「45歳の男性。首や肩のこりが強く、寝汗をよくかき熟睡できない。便が硬く排便しづらい。」この患者の舌の所見と脈状との組合せで正しいのはどれか。

胖舌－結脈

痩舌－滑脈

紅舌－細脈

淡舌－弦脈

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題101 季肋部で診る腹証はどれか。

心下痞鞭

胸脇苦満

裏急

小腹急結

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題102 次の文で示す患者について、下記の問いに答えよ。「頭痛、首と肩がこる、手足の関節が痛む、厚着をしても寒い、微熱、薄白苔、緊脈。」最も考えられる病証はどれか。

表熱

裏熱

表寒

裏寒

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題103 次の文で示す患者について、下記の問いに答えよ。「頭痛、首と肩がこる、手足の関節が痛む、厚着をしても寒い、微熱、薄白苔、緊脈。」この患者の症状として正しいのはどれか。

口渇

食欲不振

無汗

泄瀉

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題104 九変に応ずる刺法で筋痺のときに圧痛点へ刺すのはどれか。

焠刺

絡刺

輸刺

経刺

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題105 難経六十九難の法則で脾虚証に補法を行う経穴はどれか。

至陰

大都

復溜

曲泉

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題106 経絡の概要について正しい記述はどれか。

奇経八脈は帯脈を除き上行性の流注である。

脾の大絡は脾経の公孫から分かれ出る絡脈である。

十二経筋は臓腑に連絡する。

孫絡は正経十二経脈から分かれた支脈である。

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題107 骨度法で殿溝から膝窩までの長さはどれか。

1尺2寸

1尺4寸

1尺8寸

2尺

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第20回問題108 関門と同じ高さに取穴する経穴はどれか。

関元

下脘

腹哀

陰都

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題109 前正中線から最も離れているのはどれか。

肺の募穴

大腸の募穴

肝の募穴

胆の募穴

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題110 取穴法で舌骨を指標とする経穴はどれか。

水突

天窓

人迎

廉泉

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第20回問題111 大後頭神経の支配領域にないのはどれか。

承光

絡却

玉枕

脳空

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題112 胸鎖乳突筋の前縁と後縁の間に取る経穴はどれか。

天容

扶突

天牖

人迎

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題113 取穴部位が大腿三角の領域にない経穴はどれか。

足五里

陰廉

衝門

陰包

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題114 督兪と同じ高さにあるのはどれか。

膈兪

膏肓

譩譆

魂門

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題115 手関節掌側横紋の上方3寸にある経穴はどれか。

偏歴

間使

会宗

支溝

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題116 脾経の合水穴の取穴部位はどれか。

肘前内側、上腕骨内側上顆の前縁、肘窩横紋と同じ高さ。

膝内側、半腱・半膜様筋腱内側の陥凹部、膝窩横紋の内側端。

下腿内側、脛骨内側顆下縁と脛骨内縁が接する陥凹部。

膝後内側、半腱様筋腱の外縁、膝窩横紋上。

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題117 八会穴のうち取穴部位が最も高い位置にあるのはどれか。

血会

髄会

気会

骨会

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題118 中風七穴と脚気八処の穴とに共通する経穴はどれか。

百会

曲池

足三里

上巨虚

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題119 次の文で示す患者の病証に対する治療で、改善が期待されるのはどれか。「32歳の女性。主訴は肩こり。触診では肋骨弓下縁に張りがあり、指を入れると痛む。また、イライラしやすく、月経不順もみられる。脈は弦。舌質は暗紅。」

統血作用

疏泄作用

宣発作用

蔵精作用

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題120 次の文で示す患者の病証に対する治療方針として最も適切なのはどれか。「35歳の男性。夏バテしたためか、ここ数日食欲がない。空腹感や口渇感はあるが、実際に食べようとする時に食が進まない。腹痛や悪心はないが唇が乾燥している。舌質は紅、舌苔は少、脈は細数。」

胃陰を補う。

腎陰を補う。

痰濁を除く。

気滞を除く。

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題121 命門火衰による陽萎に対し、経脈を考慮した施術を行う場合、最も適切なのはどれか。

督脈と肺経

心経と脾経

大腸経と胃経

腎経と任脈

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題122 次の文で示す患者の病証について難経六十九難の治療原則に基づく治療穴はどれか。「42歳の女性。1年前に4人目の子供を出産してから月経周期が乱れ、経血量も減少した。最近は疲れやすく、抜け毛も増えた。舌質は淡、舌苔は薄、脈は沈弱。」

湧泉

太渓

然谷

復溜

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題123 次の文で示す患者の病態に対し、最も適切な施術はどれか。「5歳の男児。夜間の遺尿が続いている。日中は尿意切迫がある。」

頭部への灸頭鍼

腹部への糸状灸

仙骨部への接触鍼

会陰部への単刺

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題124 五行穴を用いて施術する場合、症状と治療穴との組合せで最も適切なのはどれか。

のぼせ・下痢－湧泉

咳を伴う悪寒発熱－経渠

心下部の膨満感－大陵

全身の熱感－少海

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題125 施術中に患者の訴える痛みの部位が移動し一定しない。このような場合に十二刺の刺法で適切なのはどれか。

報刺

偶刺

斉刺

揚刺

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題126 バックハンド型テニス肘の患者に対する局所治療穴で適切なのはどれか。

曲池

尺沢

曲沢

少海

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題127 次の文で示す患者に対する局所治療穴で最も適切なのはどれか。「28歳の男性。半年程前から右薬指のしびれが徐々に強くなってきた。母指と示指で紙を挟もうとすると母指の指節間関節が曲がる。小学5年生の時に右肘骨折の既往がある。」

手三里

大陵

通里

孔最

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題128 絞扼性神経障害と局所治療穴との組合せで正しいのはどれか。

梨状筋症候群－膀胱兪

足根管症候群－太渓

肘部管症候群－曲沢

手根管症候群－陽渓

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題129 次の文で示す患者の罹患筋に対する局所治療穴で最も適切なのはどれか。「35歳の女性。フルタイムの事務職。右の首から肩にかけての慢性的なこり感がある。1か月前から右の小指にしびれを自覚するようになった。右側のモーリーテスト陽性、ジャクソンテスト陰性。」

風池

天柱

天窓

天容

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題130 直刺で刺鍼する場合、気胸を起こす危険性が最も高い経穴はどれか。

曲垣

臑兪

定喘

魄戸

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題131 次の文で示す患者に対する治療方針で最も適切なのはどれか。「21歳の女性。2か月前から就職活動がうまくいかず、腹部膨満感がある。食後すぐに便意を催し、1日に5回以上の水様性の下痢が続く。病院での検査所見では異常はみられなかった。」

迷走神経の機能抑制

大内臓神経の機能抑制

内臓知覚神経の機能亢進

腸骨下腹神経の機能亢進

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題132 スポーツ傷害と罹患筋に対する経穴との組合せで適切なのはどれか。

足関節内がえし捻挫－三陰交

ジャンパー膝－足三里

アキレス腱炎－懸鐘

シンスプリント－漏谷

53 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題133 次の文で示す患者の病態に対し、施術対象となる罹患神経根として最も適切なのはどれか。「45歳の男性。荷物の搬送作業中に急に腰に激痛が走り、右下腿の前側から足背にしびれが出てきた。右足関節背屈時の筋力低下と足背に知覚鈍麻がみられる。膝蓋腱反射とアキレス腱反射は正常。」

L3神経根

L4神経根

L5神経根

S1神経根

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題134 下腿の慢性コンパートメント障害で障害部位と局所治療穴との組合せで正しいのはどれか。

前方コンパートメント－外丘

外側コンパートメント－豊隆

浅後方コンパートメント－漏谷

深後方コンパートメント－三陰交

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題135 次の文で示す患者について、問いに答えよ。「18歳の男子学生。小学生の頃からバスケットボールを10年間続けている。1年前から腰痛がある。下肢症状はないが、l4－l5の棘突起間に階段状変形を認める。」最も考えられるのはどれか。

腰部脊柱管狭窄症

腰椎分離すべり症

梨状筋症候群

腰椎椎間板ヘルニア

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題136 次の文で示す患者について、問いに答えよ。「18歳の男子学生。小学生の頃からバスケットボールを10年間続けている。1年前から腰痛がある。下肢症状はないが、l4－l5の棘突起間に階段状変形を認める。」最も適切な経穴はどれか。

厥陰兪

腎兪

大腸兪

膀胱兪

57 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題137 次の文で示す患者について、問いに答えよ。「20歳の男性。社会人野球選手。連日バッティング練習を続けていたところ、グリップエンドが当たる左手根部に強い痛みを感じ、手に力が入りにくくなった。エックス線検査で骨折が認められた。現在、小指にしびれが残っている。」骨折しているのはどれか。

舟状骨

月状骨

大菱形骨

有鈎骨

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題138 次の文で示す患者について、問いに答えよ。「20歳の男性。社会人野球選手。連日バッティング練習を続けていたところ、グリップエンドが当たる左手根部に強い痛みを感じ、手に力が入りにくくなった。エックス線検査で骨折が認められた。現在、小指にしびれが残っている。」罹患神経に直接刺激を与えるのに最も適切な経穴はどれか。

尺沢

曲沢

小海

天井

59 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題139 次の文で示す患者について、問いに答えよ。「38歳の女性。3年前に全身性硬化症と診断され、皮膚の硬化がみられる。レイノー現象の改善を目的に鍼治療を行うことになった。」鍼治療の効果を評価する方法として最も適切なのはどれか。

サーモグラフィ

単純エックス線

筋電図

脳波

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題140 次の文で示す患者について、問いに答えよ。「38歳の女性。3年前に全身性硬化症と診断され、皮膚の硬化がみられる。レイノー現象の改善を目的に鍼治療を行うことになった。」レイノー現象の改善を目的とした局所の治療穴として適切なのはどれか。

血海

中渚

正営

建里

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題141 古代中国から伝来した鍼法はどれか。

打鍼法

管鍼法

撚鍼法

皮内鍼法

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題142 内調術の説明で正しいのはどれか。

細指術

間歇術

雀啄術

屋漏術

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題143 内調術の説明で正しいのはどれか。

刺入した鍼の周囲を鍼管で叩く。

刺入した鍼の鍼柄を鍼管で叩く。

刺入した鍼に再び鍼管をかぶせ鍼管の上端を叩く。

鍼管の上端を叩くだけで鍼を使用しない。

64 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題144 刺鍼の術式に関する説明で正しい記述はどれか。

前揉法は鍼の違感覚を除くために行う。

押手の固定圧が弱いと鍼は倒れてしまう。

管鍼法では弾入行為が切皮である。

撚鍼法は鍼を左右に半回転ずつ交互にひねり刺入する。

65 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題145 耳鍼療法で使用しないのはどれか。

鋒鍼

毫鍼

円皮鍼

皮内鍼

66 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題146 我が国の単回使用毫鍼について誤っている記述はどれか。

構造はＪIＳで規定されている。

無菌性が保証されている。

ホルマリンガスが充填されている。

製造業者の表示が義務づけられている。

67 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題147 刺激量を鍼の上下動で調整する手技はどれか。

旋撚術

鍼尖転移術

副刺激術

雀啄術

68 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題148 鍼刺激による血流改善に関与するのはどれか。

交感神経節後ニューロンの興奮

軸索反射によるCGRPの放出

刺鍼部位でのセロトニンの遊離

尾側延髄腹外側部の興

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題149 内因性オピオイドが主に関与するのはどれか。

ナトリウムポンプ

下行性抑制系

TCAサイクル

レニン・アンジオテンシン系

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Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題150 サイバネティックスと関連するのはどれか。

条件づけ

フィードバック機構

緊急反応

交絡抵抗

71 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題151 艾燃焼時の特有の芳香はどれによるか。

葉緑素

毛茸

夾雑物

腺毛

72 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題152 灸術の種類で正しい組合せはどれか。

棒灸－温灸

紅灸－隔物灸

八分灸－透熱灸

糸状灸－知熱灸

73 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題153 透熱灸を避けるべき部位はどれか。

頭頂部

顔面部

下腹部

殿部

74 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題154 有痕灸を行う場合、最も注意しなければならない疾患はどれか。

骨粗鬆症

更年期障害

糖尿病

過敏性腸症候群

75 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題155 灸痕化膿の予防法で正しいのはどれか。

灸痕部の痂皮を掻破しない。

艾烓の底面積を大きくする。

壮数を重ねる場合、施灸部を少しずつずらす。

施灸後、施術部をラビング法で消毒する。

76 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題156 灸刺激の伝導路に関与するのはどれか。

後索核

延髄網様体

内側毛帯

腹側脊髄視床路

77 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題157 透熱灸刺激によって生じる局所炎症反応の際に起こるのはどれか。

ヒスタミンの分解

痛覚過敏

虚血

血管透過性の低下

78 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題158 施灸直後の反応でみられないのはどれか。

ヒスタミン放出

白血球増多

赤血球増多

CGRP放出

79 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題159 内因性オピオイドの特徴について正しい記述はどれか。

血液脳関門を通過することができる

βエンドルフィンは脊髄後角に多く含まれる。

ナロキソンにより作用が増強する。

体内では短時間で分解される。

80 / 80

Category: 第20回鍼灸国試（午後）

第20回問題160 セリエのストレス学説に関する事項はどれか。

条件反射

警告反応期

反応の非恒常性

発汗の減少

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